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新華網(wǎng)北京9月19日?qǐng)?bào)道 國家食品藥品監(jiān)督管理局19日發(fā)布第32期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,提醒醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以及公眾關(guān)注中西藥復(fù)方制劑維C銀翹片安全性問題,以降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。 據(jù)介紹,維C銀翹片是由13味藥制成的中西藥復(fù)方制劑,其中含有維生素C、馬來酸氯苯那敏(又稱撲爾敏)、對(duì)乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)3種化藥成分。維C銀翹片為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以自行購藥。
9 T5 b2 H, C! w# b 2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)維C銀翹片的病例報(bào)告數(shù)共計(jì)1885例,嚴(yán)重病例報(bào)告共計(jì)48例,無死亡報(bào)告。嚴(yán)重病例的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴(yán)重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥;間質(zhì)性腎炎;白細(xì)胞減少、溶血性貧血等。 ) ~" _! _" E* }- ?
病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫信息分析顯示,維C銀翹片的安全性問題與其所含的相關(guān)成分有一定關(guān)聯(lián)性。分析還顯示,維C銀翹片的使用存在超說明書使用現(xiàn)象,表現(xiàn)為未按照說明書推薦的用法用量使用,同時(shí)合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對(duì)維C銀翹片所含成分過敏者用藥。 $ j* q+ T3 U* }6 P* s* }# `0 p
國家食品藥品監(jiān)管局建議醫(yī)生處方或藥店售藥時(shí),應(yīng)提示患者維C銀翹片為中西藥復(fù)方制劑,含馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚及維生素C。對(duì)本品所含成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 ! N( v. [% l) u. t0 _# g
患者應(yīng)嚴(yán)格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥。用藥后應(yīng)密切觀察,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等早期過敏癥狀應(yīng)立即停藥并及時(shí)處理或立即就診。出現(xiàn)食欲不振、尿黃、皮膚黃染等癥狀應(yīng)立即停藥并監(jiān)測(cè)肝功能,及時(shí)就診。 % E) y6 p @' @ `% L
與此同時(shí),國家食品藥品監(jiān)管局要求生產(chǎn)企業(yè)完善產(chǎn)品說明書和包裝、標(biāo)簽,增加相關(guān)安全性信息,并加強(qiáng)上市后安全性研究,確保產(chǎn)品的安全性信息及時(shí)傳達(dá)給醫(yī)生和患者。
( e, J9 z# [6 K( C9 e 維C銀翹片相關(guān)資料: 0 s3 q6 G0 }$ j& z2 P- F/ t
標(biāo)明成分:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚13味。 % A2 U4 l" R* i# a0 V, U4 S
輔料為淀粉、氧化鎂、硬脂酸鎂、蔗糖、滑石粉、明膠、檸檬黃、亮藍(lán)
2 l8 d4 @6 N7 B: N' c7 Q 標(biāo)明功效:疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 + E" t# z+ M1 e- M X
標(biāo)明用法:口服,一次2片,一日3次。 . O& g* _3 G2 q- z9 y
不良反應(yīng):可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細(xì)胞減少;長期大量用藥會(huì)導(dǎo)致肝腎功能異常。 9 ~/ K0 p2 s/ \7 M# u% N4 T# r6 N3 p
服藥禁忌:嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
! d! m/ ?) p* [, c0 I! {: s 藥物相互作用:1.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥并用,有增加腎毒性的危險(xiǎn)。
: ]0 a6 r# m7 a/ _* ?. x 2.如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
+ m( z5 D2 H* S: l1 b3 W 注意事項(xiàng):1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 0 a: T! |* O m* x9 ]* L
2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥。 % f* `5 ?* p& `7 ?) p( F
3.不適用于風(fēng)寒感冒,表現(xiàn)為惡寒明顯,無汗,頭痛身酸,鼻塞流清涕。
8 v1 i: ^; F2 Q7 I6 {$ P 4.本品含馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚、維生素C。服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料;不能同時(shí)服用與本品成份相似的其他抗感冒藥;肝、腎功能不全者慎用;膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用;服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。 + a8 D# s5 C) J
5.心臟病、糖尿病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
( M& q `9 X( L- B 6.兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 + D6 m7 f( u4 ]7 I3 ^
7.服藥3天后癥狀無改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院就診。
) q" t" V; Z& M Z% X: K( ]2 B 8.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
4 |$ A4 z" @8 g3 A' h$ X2 q- L 9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
* x, H/ y! d* ?6 y 10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 7 M* R" m" v- }7 b
11.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
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