|
本帖最后由 魚爾小 于 2011-1-25 12:42 編輯
& {; d, E/ J% j, _ X7 F/ _) X
g- y% s4 V2 ]$ q* x久坐人群腰椎間盤突出:手術切忌盲目
% H2 x ]) i" N* `; b: a
+ N2 {8 a, C9 p( ~) M5 C% y5 R全世界目前大約有10%-20%的人正在受到椎間盤突出的“侵擾”。然而這其中卻有許多人或渾然不知,或久拖不治。事實上,第一時間發(fā)現腰椎間盤突出的早期癥狀,并選擇適當的治療方式對于患者而言尤為重要6 r& M4 x" ? W- z0 o
現代人對于椎間盤突出癥已經不再陌生,蝸居辦公室的白領和司機等久坐職業(yè)者,成為該疾病的高發(fā)人群。那么,怎樣才能把這位不速之客請出門?當出現嚴重癥狀后究竟該選擇何種最適當的治療模式,這是我們今天所要探討話題。3 a1 x3 r4 h5 V( U
, ?% O* X- h7 d0 H7 B V椎間盤突出困擾都市人9 J) } {9 N# ?, ]% p4 E9 A
高級電腦程序師張先生近日在開車時經常出現右小腿疼痛、麻木等情況,嚴重影響了工作和生活。就診后才發(fā)現30歲的他已經開始出現腰椎間盤病變。有關資料顯示,目前大約10%-20%的人存在椎間盤突出癥現象。通常,椎間盤突出癥多發(fā)于青壯年,男性多于女性。其發(fā)病原因與性別、年齡、職業(yè)、外傷及受寒涼等有關。近年來,腰椎間盤突出癥在中青年人中的發(fā)病率有明顯上升趨勢。一般來說,椎間盤突出癥包括椎間盤脫出、椎間盤突出、椎間盤膨出。人體的椎間盤有23個,每個椎間盤的中間有一個髓核,外圍是纖維環(huán),上下是軟骨板,當纖維環(huán)破裂、髓核向外突出并壓迫神經出現疼痛,就是椎間盤突出癥的典型癥狀。90%的椎間盤突出癥為腰椎間盤突出,其次為頸椎間盤突出。該病主要跟患者長期的工作和生活方式有關。
: R. \+ s( r9 r Q' r: r7 u0 E: X8 L6 L
早期癥狀不可小覷
# T$ w; d4 a7 R' I8 |/ V$ n 腰痛及腿部牽涉性疼痛是椎間盤突出癥早期的主要癥狀。不過,由于髓核突出的部位、大小、病理特點、椎管管徑、機體狀態(tài)及個體敏感性等不同,其臨床表現也有一定差異。
& @0 u: B1 L+ ] v1 p6 n* Q2 O, u, V
1、腰痛:多數表現為腰部持續(xù)性鈍痛、牽扯樣痛,久坐、久站時發(fā)作,平臥時減輕;另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床休息,此癥多是椎間盤纖維環(huán)破裂。
; {+ o! A9 {9 L0 ^. D+ f9 e" A" n7 A0 m1 _7 A$ ]4 n
2、下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神經痛,或先由臀部開始痛,當咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,下肢傳電般的放射痛就會加重。
/ H- _% Q$ M9 Y) L9 R4 O T. ~6 U2 `* g% G; @ |; x- ?
此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎間盤突出癥的主要表現。
6 i9 |* j/ p3 Z0 [" M8 J/ H8 y& X4 m7 z& P. U; a
3、麻木:神經根受到椎間盤突出部分的壓迫,血流不足,缺血缺氧,會在小腿或腳面出現疼痛、麻木等異常感覺。
6 c' K, n2 q. K( ]4 e5 Y9 H N3 L) D5 _+ k
4、下肢發(fā)冷:突出椎間盤壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,引起下肢血管壁收縮,出現下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動脈減弱等現象。' l/ P, J6 c9 K% ~2 D, z# ~# L
. n( b; L6 O2 r2 O! X5 O
5、肌肉萎縮:椎間盤在椎管內滯留時間較長者,神經根受壓迫,所支配的肌肉無力收縮,營養(yǎng)缺乏,肌肉的力度變廢用性軟弱和體積變小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。
2 L* G5 D2 ~& A; c
8 Y5 h$ o- _) z% `+ `9 R 6、間歇性跛行:當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血和脊髓血管的擴張,加重了神經根的缺血程度,患肢出現疼痛,需停下休息一會兒才能繼續(xù)走路。
% E5 f1 x5 U& `9 g8 j& f
% I, K; F, c( T+ g; T' E: W7 v以上這些都是椎間盤突出癥早期常會出現的癥狀,建議白領、司機等高風險人群應在日常生活中注意提防,一旦出現癥狀應當及早進行治療。. U4 D6 i# u( r/ e
. n8 K0 r# i% z( Y, S繞開傳統(tǒng)認識誤區(qū)
: x+ K- K. y+ N$ q 誤區(qū)1:腰腿痛不算病
* H% ?& Q& n( H8 g. _1 N- i% u 腰腿痛是一種必須引起高度重視的病,它可能引起下肢麻木,性功能不全,肌肉萎縮,嚴重者壓迫脊髓引起癱瘓和大小便障礙。: j* @4 k6 t2 ~- r. Z
" p. k1 b, b" `& \8 r8 r# b
誤區(qū)2:腰腿痛治不好
; S( W: S0 q# g( H9 Q. F 腰椎間盤突出癥若不盡早治療易反復發(fā)作,并且導致緩慢退變,累及腰臀肌肉和關節(jié)。在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方式可以將腰腿痛阻擋在門外,以解除神經壓迫,改善神經和脊髓的供血,控制疼痛發(fā)作。. M# U2 G' C5 e) w7 j( w$ s! I# m
3 X ]0 B/ y2 {2 x9 Z1 B$ W% F2 i
誤區(qū)3:腿腳麻木與腰椎無關8 {* M& E0 x; ]% \3 O' c. W
一般而言,坐骨神經從腰椎4、5節(jié)段的脊髓發(fā)出,如果腿腳疼痛伴麻木,一定要盡早仔細檢查是否是腰椎間盤病變壓迫了神經。3 l' P/ f3 w. a' e) z# O0 u$ K
選擇方案切忌盲目
6 b y; F1 O! v) |( @: n隨著現代醫(yī)學科學技術發(fā)展,目前有多種有關椎間盤突出的康復治療方案供人們選擇,以幫助患者解除疼痛困擾。不過,選擇合適的康復方案尤為重要,因此,建議患者以及潛在的高危人群應在專業(yè)醫(yī)師的指導下,制定方案,不少患者存在一定的觀念漏洞,比如在沒有經過詳細的診,就盲目選擇手術治療。事實上,對于一些體質原本就比較虛弱的患者,或者椎間盤突出癥狀不是特別嚴重的患者而言,盲目選擇手術治療有可能會對脊柱的穩(wěn)定性造成一定的影響,或出現一些后遺癥,如腰腿痛加劇以及因瘢痕壓迫神經引起新的疼痛。不過,與此同時專家也特別提醒,椎管骨性狹窄的患者必須盡早進行開刀治療,以免錯過最佳( O+ C* r9 x5 i! E- u" p
3 b: Y+ J2 ~$ v; k! K5 z+ h
養(yǎng)成良好姿勢習慣
$ S3 A/ q3 J# I1 X) p: b. i! x) M 1、經常進行腰肌加強性鍛煉,如俯臥撐、倒行走、飛燕動作等。
) s" X6 x: `* U: @. J 2、站立位者:需要長期站立工作者(如交警、教師等)應經常適當使雙臂上伸并且做蹲體動作,盡量走動或變換姿勢,避免在一個固定的體位下持續(xù)工作過長。& s: A3 t( D! ^" p1 B- y
6 [, v) z; ]; z% j) \! h! i
3、坐位者:長時間坐位工作者(辦公族)除了要注意坐姿和經?;顒油饶_外,自坐位起立時,應先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立。: U# H* n* W; O& L1 s+ N/ {
* U. g3 d, P b! L1 r+ s 4、彎腰體位者:對彎腰工作多、負重大的搬運工,應盡量避免兩膝伸直彎腰位拾抬重物,并要盡量采取先屈膝和髖關節(jié),然后上舉的方法。
3 |& \- _/ J7 {* e4 G" U* M3 F' X) ~$ x! Q6 m- V6 a' g* A M: v+ r
治療時機,延誤病情 7 [& [6 a& m7 ^* E! F; I- A; M
聯(lián)系....姜經理..13991177675* B) o' I8 Z q- U6 Z" y8 r1 l* A4 C
余下工業(yè)區(qū)寧西大院' O4 A! d4 v4 c; u
|
|