腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):
' H% O) [* X1 I+ e (1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史。" l' m7 q3 m: [8 f
?。?/font>2)常發(fā)生于青壯年。/ c, Q! e9 a9 \8 U2 X1 {6 k! p3 `
?。?/font>3)腰痛向臀部及下肢放射,腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時(shí)疼痛加重。
8 H9 @5 v7 d; X" k% p) t ?。?/font>4)脊柱側(cè)彎,腰理理弧度消失,病變部位椎旁有壓痛,并向下肢放射,腰活動(dòng)受限。
4 n# X! m8 q0 O% b' m ?。?/font>5)下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍,病程長(zhǎng)都可出現(xiàn)肌內(nèi)萎縮直腿抬高或加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,膝、跟腱反射減弱或消失,拇趾背伸力減弱。
; ^# s( i6 M# z+ Q ?。?/font>6)X線攝片檢查:脊柱側(cè)彎,腰生理前凸消失,相鄰邊緣有骨贅增生。CT、MRI檢查可顯示椎間盤(pán)突出的部位及程度。 療效評(píng)定:( ^- O( z/ h4 G6 u( I
?。?/font>1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢復(fù)原工作,能行走2公里以上。
7 J) `2 a4 q `) s' D0 G) l (2)好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕,腰部活動(dòng)功能改善。
5 K. c2 W+ U" { ?。?/font>3)未愈:癥狀、體征無(wú)改善。 |