腰椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 腰椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):
: @/ N; Q. d2 N' W ?。?/font>1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史。+ Q* b; g: G7 Y4 q" C5 i1 l1 R
?。?/font>2)常發(fā)生于青壯年。! I( R6 g4 r7 X& ~2 \
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時(shí)疼痛加重。0 |& l- N+ f8 ^0 P3 k/ ^! R' W
?。?/font>4)脊柱側(cè)彎,腰理理弧度消失,病變部位椎旁有壓痛,并向下肢放射,腰活動(dòng)受限。
& i: [- F- {7 g ?。?/font>5)下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺過敏或遲鈍,病程長都可出現(xiàn)肌內(nèi)萎縮直腿抬高或加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,膝、跟腱反射減弱或消失,拇趾背伸力減弱。
1 H7 k7 Y$ l4 b# @' f- E4 i (6)X線攝片檢查:脊柱側(cè)彎,腰生理前凸消失,相鄰邊緣有骨贅增生。CT、MRI檢查可顯示椎間盤突出的部位及程度。 療效評(píng)定:* O1 O* ^; Y4 a* W6 l
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢復(fù)原工作,能行走2公里以上。' r) X; I1 i! p7 j, Z
?。?/font>2)好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕,腰部活動(dòng)功能改善。
! T4 T- V; e9 p7 {7 A ?。?/font>3)未愈:癥狀、體征無改善。 |